小金丸，中成药名，由人工麝香、木鳖子（去壳去油）等十味药材制成，为黑褐色的糊丸，气香，味微苦。该药有丸剂、片剂、胶囊剂三种剂型，为处方药。
小金丸具有散结消肿，化瘀止痛的功效。用于痰气凝滞所致的淋巴结结核、瘿瘤、乳岩、乳癖，症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处，推之能动，或骨及骨关节肿大，皮色不变，肿硬作痛。孕妇、哺乳期妇女、疮疡阳证者禁用。脾胃虚弱者、肝肾功能不全者、运动员慎用。不宜长期使用。
小金丸含五灵脂，不可与人参同时服用；因含制草乌，不宜过量久服。有文献报道小金丸可引起比较严重的皮肤过敏反应。该药应密封贮藏。
主要成分
人工麝香、木鳖子（去壳去油）、制草乌、枫香树、醋苯甲酸、醋没药、五灵脂（醋制）、酒当归、地龙、香墨。
性状特征
小金丸为黑褐色的糊丸，气香，味微苦。
方义简释
方中制乌头温经散寒，通络祛湿，为君药。地龙活血通经；木鳖子消痰散结；酒当归活血通经，祛瘀止痛；醋炒五灵脂活血通脉止痛；醋乳香、醋没药活血止痛，消肿生肌，六药合用，共为臣药。枫香脂、香墨消肿解毒；人工麝香辛香走窜，温经通络，解毒止痛，为佐药。诸药合用，共奏散结消肿、化瘀止痛之功。
处方来源
功能主治
散结消肿，化瘀止痛。用于痰气凝滞所致的淋巴结结核、瘿瘤、乳岩、乳癖，症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处，推之能动，或骨及骨关节肿大，皮色不变，肿硬作痛。
用药指征
症状：乳房结节，数目不等，大小形态不一，质地柔软，皮色不变，结节部位肿硬疼痛，月经色暗、有血块。
舌象：舌质淡红，有瘀点或瘀斑，舌苔白厚。
脉象：脉弦滑。
用法用量
1.糊丸：0.6g/丸或0.06g/丸。成人0.6g/次，2次/日，温黄酒或温开水送服。7岁以上小儿0.3g/次，7岁以下小儿0.15～0.2g/次。如流注破溃及久溃者，以6g分5日服完。
2.水丸：每10丸6g，每100丸3g或6g。1.5g/次，餐前温黄酒或温开水送服。
3.片剂：0.3g/片。0.6g/次，病重者1.2g/次，2次/日。如流注破溃者及久溃者，以6g作为5日量分服。7岁以上小儿0.3g/次，7岁以下小儿0.15～0.2g/次，用温黄酒或温开水送服。
4.胶囊剂：口服。一次3~7粒，一次4~10粒，一日2次，小儿酌减。
禁忌与慎用
孕妇、哺乳期妇女、疮疡阳证者禁用。
脾虚弱者、肝肾功能不全者、运动员慎用。不宜长期使用。
该药含五灵脂，不可与人参同时服用。又因含制草乌，不宜过量久服。
不良反应
有文献报道小金丸可引起比较严重的皮肤过敏反应。
皮肤：皮疹、多形红斑样皮疹、荨麻疹样皮疹、皮肤潮热、肿胀、瘙痒等，有严重皮肤过敏反应病例报告。
消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干、腹胀、便秘等。
现代研究
《中华人民共和国药典》规定该药含人工麝香以麝香酮（C16H30O）计，不得少于0.63mg。
小金丸对腺泡和导管增生有明显抑制作用，同时能抑制纤维母细胞摄取14C-甘氨酸，减少胶原蛋白纤维合成，又能促使组织细胞吞噬胶原纤维及其断片，增强细胞溶酶体释放组织蛋白水解胶原纤维，从而消除纤维细胞的增生、粘连。并能显著抑制癌细胞核酸代谢，减少肿瘤细胞的蛋白质合成，显著抑制异常组织细胞脱氧核糖核酸的合成。又有降低全血黏稠度、改善高凝状态和受损疼痛阈值，抑制炎性细胞浸润和炎性介质释放。
临床应用
小金丸可用于治疗乳腺纤维瘤，甲状腺癌等。用于痰气凝滞所致的乳癌、甲状腺癌，症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处，推之能动，或骨及骨关节肿大、皮色不变、肿硬作痛。有报道，该药联合化疗治疗晚期乳腺癌皮肤转移，具有一定的增效减毒作用；该药加减治疗中晚期胃癌，近期疗效尚可。现多用于治疗骨结核、慢性骨髓炎、淋巴结核、膝关节滑膜结核、乳腺炎、乳腺小叶增生、冷性脓肿、类风湿性脊椎炎、关节炎等与中医阴疽相类者。
药品类型
小金丸为处方药。
制法
人工麝香、木鳖子（去壳去油）等十味，除人工麝香外，其余木鳖子（去壳去油）等九味粉碎成细粉，将人工麝香研细，与上述粉末配研，过筛。每100g粉末加淀粉25g，混匀，另用淀粉5g制稀糊，泛丸，低温干燥，即得。
鉴别
剂型与规格
有丸剂、片剂、胶囊剂三种剂型。每100丸重3g；每瓶（袋）装0.6g；每100丸重6g；每10丸重6g。
贮藏
密封。
参考资料
小金丸.中华人民共和国药典.2025-05-02
小金丸.中国医药信息查询平台.2025-05-08